Gebelikte şeker yükleme testi zararlı mı?
Hastamız mesaj göndermiş. "Ekrem hocam, hamilelikte şeker yüklemesi bizim için de önemli, haftaya yükleme yapılacak. Gidelim mi? Kalalım mı?
Asıl mesleği endokrinoloji olmayan bir emekli profesörün muhtemelen kitaplarını fazla satmak için yaptığı reklamlardan etkilenen hastalarımızın çoğunun kafasında benzer soru işaretleri mevcut.
Gebelikte yükselen bazı hormonların etkisiyle genetik olarak şeker hastası olma potansiyeli olanlarda kan şekeri yükselebiliyor. Bu yüksek kan şekeri anne karnındaki bebeğin insülin düzeylerinin yükselmesine, dolayısıyla ağırlığının artmasına (tosuncuk bebek), doğumdan hemen sonra bebeğin şekerinde aşırı düşmelere (neonatal hipoglisemi) ve sezeryan ameliyatı sorunlarına yol açabiliyor.
Yine gebelikte şekerin yükselmesi o kişinin hayatın ileri dönemlerinde şeker hastası olma ihtimalinin arttığını göstermesi bakımından da çok önemli.
Bir gebenin şeker hastası olup olmadığını nasıl anlayacağız? Açlık şekeri yükseldi ise sorun yok.
Açlık şekeri yükselmemiş olanlarda ise gebeliğin 24.-28. haftaları arası yapılan bir yükleme testi bize değerli bilgiler verebiliyor.
Şimdiye kadar yapılan çalışmalarda gebelikte yapılan şeker yükleme testinin anne veya bebeğe zarar verdiğine dair herhangi bir bulgu yok. Dolayısıyla Gebelikte şeker yükleme testinin zararlı olduğunu bilimsel olarak iddia etmek mümkün değil.
Ancak şeker yükleme testi yapılması zor bir test. Özellikle gebelikte 50, 75 veya 100 glukozu, belki de birden fazla kez içmek hiç de kolay bir iş değil. Yine gebelikte şeker yüklemesi yaparak yalnızca o kişinin gebelik şekeri olup olmadığına karar veriyorsunuz. Oysa hastanın tedavisini planlarken şeker yükleme testi değil, diyet ve egzersiz sonrası şeker profili önemli.
Bu nedenle ben daha önceki gebeliklerinde gebelik diyabeti tanısı konulmuş olan, açlık şekeri zaten yüksek olan veya ileri derecede insülin direncini gösteren diğer bulgular zaten mevcut olan hastalarımda yükleme testi yaptırmadan açlık ve tokluk şekerlerine bakarak tedaviyi düzenliyorum.
